【優惠網站】便宜沒好藥?一段學名藥和當代醫療的糾葛特賣
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商品訊息描述:
最便宜收入繁體中文版 作者序
郭文華(陽明科技與社會所 副教授)專文推薦
醫藥支出不斷攀升是當今社會面臨的危機,專利過期之後的「學名藥超人氣商品」,能否減緩財政負擔呢?
本身也是醫師的葛林,從歷史觀點出發,談及原廠藥與學名藥之間的爭議、醫藥專業的利益衝突、藥廠間的利害關係、專利的攻防戰,最後論及全球的藥品市場。在詳細的資料爬梳當中,呈現學名藥對當代醫療照護的意義。學名藥除了節省醫療成本,也讓我們正視「選擇的政治」背後的風險和報酬。
雖然學名藥與原廠藥具備相同的活性成分,但是兩者之間存在著「相同,卻又不相等」的差異,這樣的差異往往引爆爭議。從病患權益的角度切入,學名藥和原廠藥之間的相似性是如何建立?攝入人體之後,同樣的成分會有相同的吸收率嗎?科學(例如:藥物動力學)在其中如何扮演監管角色?療效重要,還是成本優先,還是情況比這個更複雜?
從醫藥分工來看,醫師、藥師和健康照護系統各方角逐決策權,「誰」有資格決定何時該用學名藥。從公衛角度切入,學名藥提醒我們另一種符合經濟、節制成本的用藥模式,以達到群體受惠的目的。從選擇自由的考量觀察,學名藥活絡了照護系統,創造繞過原廠藥把持的替代方案,提供用藥組合的另一種可能。
從消費者運動的觀點,病患如何學習藥物知識,從被動者變成主動的消費者,也間接挑戰醫師權威。從產業面分析,我們不該貶抑學名藥廠,一個國家如果能夠擁有優良的學名藥廠就能確保該國人民的健康福祉,甚至學名藥廠變身為跨國巨人,成為出口主力。
這不是一本起底藥廠黑幕的書,葛林透過層層歷史進展,揭示醫療治理的深刻意涵。我們應該重新思考:創新VS.模仿,小公司VS.跨國企業,以及公共衛生VS.私營市場這些對立觀點。最後,我們會發現,學名藥是少數「便宜有好物」的例子。
得獎與推薦記錄
學名藥本身是個問題,還是解答?顯然兩者都是。為了完整理解過去半世紀圍繞著學名藥的爭議與它的前景,我們必須同時接受賽費面對的問題(為了虛假的相等性,抹去了藥物之間的重要差異)與董教授遭遇的狀況(為了市場,替等效藥物營造出區別)。多數的學名藥故事只採信其中一方的論述。然而,我們知道雙方都充斥巨大的政治經濟利益,如果想超越意識形態來解讀原廠與學名藥之間的矛盾,我們還是必須願意和雙方的論點打交道。──傑瑞米?葛林(本書作者)
現代製藥的創新性某種程度上仰賴專利,而專利又需要龐大經費與人力才能轉化成可賺錢的商品。但本書不附會製藥產業的邪惡,也不過譽學名藥破解法規的機巧。作者回到藥物史的原點,指出學名現象之於醫藥體系的意義。──郭文華(陽明科技與社會所 副教授)
推薦產品一部精采萬分、備受推薦,關於學名藥市場如何誕生的歷史。──《圖書館期刊》(Library Journal)
我們應該敬賀葛林,他為這個主題帶來生命──他將軼事、學識和優雅散文融合為一。──最近流行商品《柳葉刀》(Lancet)
網路人氣商品top10推薦給對戰後美國公共衛生感興趣的讀非逛不可者,以及對當代藥物政治有興趣的讀者。──《醫學史公報》(Bulletin of the History of Medicine)
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為讀者提供了一個有益的框架,幫助我們理解藥品市場如何抵達目前的位置,以及如何將我們從過去得到的教訓應用於當下面臨的挑戰。──《衛生事務》(Health Affairs)
超值推
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商品訊息簡述:
作者: 傑瑞米・葛林
新功能介紹- 原文作者: Jeremy A. Greene
- 譯者: 林士堯
- 出版社:左岸文化
新功能介紹 - 出版日期:2018/07/11
- 語言:繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
川普伉儷訪日皇宮 德仁即位後首次會面國賓 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
美國總統川普夫婦(左比價撿便宜2018熱門商品起)與日皇德仁夫婦出席皇居宮殿的歡迎儀式。法新社 分享 購物網路購物 facebook 接受日本政府邀請到日本進行國是訪問的美國總統川普今天上午偕妻子梅蘭妮亞(Melania Trump)訪問日本皇宮,日皇德仁伉儷出迎。川普是德仁即位後第一位會面的國賓。日本朝日新聞報導,川普伉儷的車隊上午9時(台灣時間8時)許從皇宮正門進入,日本皇宮警察音樂隊在正門的鐵橋旁奏樂歡迎,樂曲是慶祝1993年德仁伉儷結婚時,作曲家團伊玖磨(已故)特別製作的「新祝典行進曲」。. } }); } 上午9時20分左開箱炫耀文右,搭載川普伉儷的車隊來到宮殿南側,德仁伉儷出迎。川普下車後稍微佇足,點頭致意。川普的領帶上有看似日本國旗「日之丸」紅色圖樣,他面帶微笑說Nice to meet you(很高興見到你),並與德仁伉儷握手。接下來,在皇宮東庭安排歡迎川普伉儷儀式,德仁伉儷、皇嗣秋篠宮伉儷和日本首相安倍晉三等出席。德仁與川普一起走在紅毯上,皇后雅子與梅蘭妮亞隨之在後。之後,川普接受日本陸上自衛隊儀隊的榮譽禮。皇宮附近的小學生、美國駐日大使館相關人員等揮舞美日兩國的國旗。典禮結束後,德仁伉儷與川普伉儷邊交談邊前往宮殿,在皇宮的「竹之間」進行懇談會。懇談會最後,互贈禮物。德仁伉儷贈送川普有天海藍為意象的陶瓷裝飾品、贈送梅蘭妮亞鑲金飾的木製裝飾盒。會後,德仁伉儷到皇宮南側送客,德仁對川普說See you soon(希望很快再見到你),雅子對梅蘭妮亞說Have a nice day(祝你有愉快的一天)。德仁伉儷今晚將在皇宮設宴款待川普伉儷,這是德仁即位後首度舉辦宮中晚宴(相當於國宴)。日本放送協會(NHK)引最便宜介紹用美國有線電視新聞網(CNN)報導,川普伉儷與德仁伉儷直接用英語對話,不需經由口譯。CNN記者報導,德仁曾在英國牛津大學留學,雅子10多歲時居住美國麻薩諸塞州(Massachusetts),且畢業於哈佛大學,所以兩人都會講英語。
搶搭強勢美元順風車 善用美元指數ETF大賺匯率財
撰文‧唐祖貽
今年全球股市呈現美股獨強、其他股市皆弱的現象,「美元走強」應該是重要原因之一。以最能代表美元走勢的美元指數來看,從年初的88.25點漲到八月中旬的96.98點,漲幅約9.9%。而非美貨幣全面貶值,近期土耳其的里拉與人民幣的重貶,都對新興市場與台股造成衝擊。
美元的強勢,讓美國總統川普也看不下去,最近喊話希望美元「不要那麼強」、也希望聯準會「暫緩升息」,又批評歐元區與人民幣操控匯率……,這些喊話看似讓美元漲勢暫止,但中長期會有影響嗎?
元大寶華綜合經濟研究院策略分析師顏承暉認為,今年美元的強勢有多種因素支撐,在這些因素沒有消失前,趨勢並不會因政治人物的喊話而有所改變。
元大投信美元指數正二ETF經理人黃議玄也指出,即使八月中旬以來美元指數出現回檔,但不論從基本面、政策面、資金面觀察,美元後市都沒有大幅轉弱的理由。
景氣佳、升息誘因等
全球資金流向美國
顏承暉表示,觀察多年來全球景氣變化與美元走勢的連動關係,可以歸納出一個重要的現象:當全球經濟「齊步走」、同步擴張時,美元相對就不強,例如去年;當美國經濟一枝獨秀、其他國家成長卻放緩時,美元就很容易走強,例如今年。從年初至今的各項經濟數據來看,的確顯示今年景氣就是「美國獨強」,全球資金流往美國,美元自然易漲難跌。
另外,最愛喊話「弱勢美元」的川普,去年推動的減稅,引爆今年美國在海外企業的資金大舉回流美國;加上今年以來川普對中國、伊朗、俄羅斯、土耳其「宣戰」,尤其是美中貿易戰,很可能演變成一場長期戰爭,全球資金當然會撤離這些國家、移往美國。最後,聯準會持續且緩慢的升息、縮表,政策方向明確,「錢往高利流」,都是美元今年強勢的重要原因。
以上這四個因素,造就了美元的強勢,而黃議玄也補充,每當全球出現重大風險事件、戰爭、天災時,只要不是發生在美國本土,美元都會適時發揮避險功能,例如剛發生的土耳其里拉之亂,美元指數立刻創下今年高點。
美元指數ETF
順勢操作 多空皆宜
黃議玄指出,美元和所有匯率類的商品特性一樣,每天波動幅度不大,但趨勢一旦形成,則不易轉變。所以若能抓住趨勢、順勢操作,賺到波段利潤並不難。根據元大投信做的統計資料,觀察美元指數的月K線,若當月是上漲的,則次月初買進美元指數正向ETF;反之若當月下跌,次月初就買進反向,這種順勢操作的「動能策略」,勝率可達七成以上,不但簡單易懂、又能追隨趨勢,值得投資人參考。
另一個策略則是以避險為考量。黃議玄以標準普爾五○○指數與美元指數的連動發現,當某一季標準普爾五○○指數是下跌時,下一季美元指數上漲的機率有72%;跌幅5%以上時,美元指數上漲的機率更超過85%。所以,若投資人擁有美元資產、甚至投資美股,但對目前美股感到居高思危時,就可考慮逢低分批布局正一或正二,一旦美股不再創高、開始拉回時,就能適度規避美股下跌的風險。
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